Luận án Nghiên cứu đặc điểm hình thái và một số chuỗi xung đặc biệt trên cộng hưởng từ não ở bệnh nhân Alzheimer

2,158 775,471±102,158 719,841 ± 102,158 0,512 
Ch m 
Ph i 775,613±102,158 784,322±102,158 825,290 ± 102,158 0,636 
Trái 770,564±102,158 774,911±102,158 829,208 ± 102,158 0,493 
Theo nhóm tuổi b nh nhân AD có h s khuếch tán biểu kiến trung bình 
t i c c th y (Th i ng, h i mã, trán và ch m) c não ph i v tr i c th y ổi 
không nh t quán theo nhóm tuổi. H s khuếch tán biểu kiến trung bình theo 
nhóm tuổi c a b nh t i 4 v tr o n y kh ng c s khác bi t v i p > 0,05. T i 
th y nh o gồm c não ph i và trái chúng tôi th y h s khuếch tán biểu kiến 
trung nh tăng ần từ nh m i 70, ến nhóm 70 - 80 và cao nh t nhóm trên 
80 s khác bi t c ý nghĩ th ng kê v i p < 0,05. 
 88 
Bảng 3.31. Phân bố hệ số khuếch tán biểu kiến trung bình theo giới 
 Thùy Nam Nữ p 
Hồi H i 
mã 
Ph i 813,564 ± 113,932 759,542 ± 171,976 0,295 
Trái 836,251 ± 134,893 822,812 ± 185,625 0,793 
Thái 
 ng 
Ph i 788,577 ± 105,896 764,602 ± 149,556 0,560 
Trái 792,306 ± 135,142 736,710 ± 108,290 0,162 
Đỉnh 
Ph i 765,032 ± 90,490 700,191 ± 94,605 0,033 
Trái 774,565 ± 103,316 705,196 ± 109,251 0,046 
Trán 
Ph i 773,562 ± 102,158 735,661 ± 153,327 0,359 
Trái 763,456 ± 64,627 739,818 ± 167,981 0,553 
Ch m 
Ph i 795,892 ± 102,645 782,825 ± 136,693 0,733 
Trái 778,348 ± 85,349 790,999 ± 147,792 0,739 
V gi i tính nhóm b nh nhân nam AD có h s khuếch tán biểu kiến 
trung nh c o h n nh m n t i các v tr o. H s khuếch tán biểu kiến trung 
bình theo gi i tính c a b nh t i 4 v tr o o gồm c não trái và não ph i c a 
các thùy (H i m , th i ng, tr n v ch m) không có s khác bi t v i p > 
0,05. T i th y ỉnh s khác bi t c ý nghĩ th ng kê c 2 bên não trái và ph i 
v i p < 0,05. 
Bảng 3.32. Phân bố hệ số khuếch tán biểu kiến trung bình theo mức độ 
 Thùy 1 2 3 4 p 
Hồi H i m 
Ph i 798,410 831,921 772,523 737,487 0,577 
Trái 839,493 835,265 855,612 758,896 0,631 
Th i ng 
Ph i 792,950 793,276 789,260 709,753 0,515 
Trái 751,358 775,131 794,701 710,401 0,528 
Đỉnh 
Ph i 733,148 723,315 756,750 707,593 0,716 
Trái 739,408 728,390 766,913 714,321 0,739 
Trán 
Ph i 771,736 768,851 769,519 688,263 0,524 
Trái 780,956 745,355 773,137 688,376 0,449 
Ch m 
Ph i 781,440 812,402 799,746 743,287 0,673 
Trái 777,298 785,467 811,166 737,066 0,613 
Xét trên m c ộ c a b nh nhóm b nh nhân AD có h s khuếch tán biểu 
kiến trung bình trên 4 m c ộ và 5 v tr o th y tăng m c ộ 2 và gi m m c 
 ộ 3 và 4. H s khuếch tán biểu kiến trung bình theo m c ộ c a b nh t i 5 v 
tr o kh ng c s khác bi t v i p > 0,05. 
 89 
3.5.2. Biến đổi cộng hưởng từ phổ theo tuổi, giới và mức độ bệnh (ppm) 
3.5.2.1. T i th y th i dương 
Bảng 3.33. Phân bố đỉnh phổ thùy thái dương theo nhóm tuổi trên bệnh AD 
 Thùy 80 p 
NAA 
Ph i 2,000 ± 0,032 1,960 ± 0,020 1,947 ± 0,023 0,000 
Trái 2,012 ± 0,027 1,978 ± 0,024 1,946 ± 0,015 0,000 
Myo 
Ph i 4,755 ± 0,009 4,763 ± 0,025 4,748 ± 0,007 0,132 
Trái 4,760 ± 0,012 4,769 ± 0,026 4,755 ± 0,009 0,182 
Cr 
Ph i 1,555 ± 0,080 1,554 ± 0,063 1,479 ± 0,188 0,202 
Trái 1,564 ± 0,065 1,563 ± 0,063 1,486 ± 0,182 0,143 
Cho 
Ph i 1,849 ± 0,006 1,848 ± 0,007 1,849 ± 0,008 0,950 
Trái 1,862 ± 0,011 1,855 ± 0,010 1,855 ± 0,011 0,177 
Lip 
Ph i 1,135 ± 0,229 1,200 ± 0,209 1,217 ± 0,235 0,637 
Trái 1,173 ± 0,221 1,304 ± 0,508 1,110 ± 0,275 0,441 
Lac 
Ph i 1,327 ± 0,045 1,325 ± 0,050 1,335 ± 0,019 0,882 
Trái 1,331 ± 0,026 1,332 ± 0,030 1,282 ± 0,121 0,116 
Glx 
Ph i 2,716 ± 0,706 2,631 ± 0,582 2,783 ± 0,740 0,847 
Trái 2,734 ± 0,729 2,592 ± 0,596 2,534 ± 0,848 0,779 
Ala 
Ph i 1,477 ± 0,042 1,494 ± 0,049 1,501 ± 0,044 0,435 
Trái 1,483 ± 0,042 1,500 ± 0,067 1,483 ± 0,010 0,586 
NAA/Cr 
Ph i 1,290 ± 0,077 1,264 ± 0,057 1,342 ± 0,231 0,296 
Trái 1,289 ± 0,065 1,268 ± 0,055 1,333 ± 0,216 0,367 
Theo nh m tuổi nồng ộ phổ c c c ch t chuyển h t i th y th i ng 
nồng ộ ỉnh ch t chuyển h NAA gi m theo nh m tuổi v i p < 0,05. Chỉ s 
NAA/Cr v nồng ộ ỉnh c c ch t chuyển h còn l i c s th y ổi tăng ho c 
gi m ỉnh c ch t chuyển c c nh m tuổi không có s kh c i t v i p > 0,05. 
 90 
Bảng 3.34. Phân bố đỉnh phổ thùy thái dương theo giới trên nhóm bệnh AD 
 Thùy Nam Nữ p 
NAA 
Ph i 1,964 ± 0,034 1,978 ± 0,029 0,174 
Trái 1,977 ± 0,029 1,989 ± 0,037 0,225 
Myo 
Ph i 4,756 ± 0,008 4,759 ± 0,027 0,540 
Trái 4,763 ± 0,011 4,764 ± 0,027 0,837 
Cr 
Ph i 1,569 ± 0,061 1,506 ± 0,133 0,058 
Trái 1,571 ± 0,057 1,523 ± 0,130 0,135 
Cho 
Ph i 1,848 ± 0,007 1,849 ± 0,006 0,533 
Trái 1,857 ± 0,010 1,857 ± 0,012 0,839 
Lip 
Ph i 1,169 ± 0,221 1,197 ± 0,218 0,687 
Trái 1,273 ± 0,491 1,167 ± 0,244 0,404 
Lac 
Ph i 1,324 ± 0,040 1,332 ± 0,047 0,573 
Trái 1,330 ± 0,023 1,313 ± 0,084 0,361 
Glx 
Ph i 2,553 ± 0,549 2,840 ± 0,716 0,126 
Trái 2,406 ± 0,467 2,871 ± 0,801 0,029 
Ala 
Ph i 1,491 ± 0,039 1,488 ± 0,053 0,856 
Trái 1,494 ± 0,059 1,489 ± 0,044 0,765 
NAA/Cr 
Ph i 1,254 ± 0,060 1,326 ± 0,152 0,051 
Trái 1,260 ± 0,052 1,318 ± 0,143 0,093 
Nồng ộ phổ c c c ch t chuyển h v chỉ s NAA/Cr theo gi i t nh t i 
thùy th i ng chúng t i th y c s tăng ho c gi m nhẹ ỉnh c ch t chuyển 
nh m n m so v i nh m n . S th y ổi kh ng c ý nghĩ th ng k v i p > 0,05. 
 91 
Bảng 3.35. Phân bố đỉnh phổ thùy thái dương theo mức độ trên nhóm bệnh AD 
 Thùy 1 2 3 4 p 
NAA 
Ph i 1,968 ± 0,032 1,973 ± 0,025 1,971 ± 0,040 1,970 ± 0,034 0,988 
Trái 1,989 ± 0,030 1,981 ± 0,034 1,980 ± 0,039 1,983 ± 0,028 0,943 
Myo 
Ph i 4,758 ± 0,013 4,754 ± 0,009 4,754 ± 0,008 4,770 ± 0,041 0,283 
Trái 4,768 ± 0,007 4,756 ± 0,011 4,760 ± 0,010 4,777 ± 0,043 0,154 
Cr 
Ph i 1,532 ± 0,063 1,581 ± 0,069 1,543 ± 0,074 1,475 ± 0,199 0,227 
Trái 1,536 ± 0,052 1,591 ± 0,055 1,560 ± 0,063 1,472 ± 0,194 0,089 
Cho 
Ph i 1,849 ± 0,006 1,850 ± 0,006 1,847 ± 0,007 1,850 ± 0,008 0,729 
Trái 1,856 ± 0,012 1,858 ± 0,012 1,854 ± 0,010 1,861 ± 0,009 0,531 
Lip 
Ph i 1,183±0,228 1,187±0,196 1,227±0,236 1,084±0,213 0,581 
Trái 1,417±0,762 1,241±0,178 1,196±0,216 1,025±0,270 0,288 
Lac 
Ph i 1,331±0,021 1,330±0,052 1,328±0,023 1,319±0,077 0,957 
Trái 1,321±0,018 1,333±0,024 1,324±0,020 1,302±0,144 0,789 
Glx 
Ph i 2,819±0,712 2,766±0,655 2,541±0,573 2,718±0,758 0,756 
Trái 2,984±0,779 2,537±0,572 2,436±0,649 2,742±0,746 0,304 
Ala 
Ph i 1,486±0,044 1,491±0,040 1,495±0,052 1,482±0,053 0,931 
Trái 1,504±0,087 1,492±0,037 1,486±0,040 1,485±0,050 0,880 
NAA/Cr 
Ph i 1,287 ± 0,064 1,251 ± 0,058 1,280 ± 0,074 1,364 ± 0,241 0,259 
Trái 1,297 ± 0,051 1,247 ± 0,051 1,272 ± 0,061 1,372 ± 0,219 0,094 
Đ nh gi nồng ộ phổ c c c ch t chuyển h v chỉ s NAA/Cr v i 
m c ộ c nh nhân t i th y th i ng chúng t i th y c s tăng gi m ỉnh 
c ch t chuyển h theo m c ộ nh kh ng c s kh c i t v i p > 0,05. 
 92 
3.5.2.2. T i hồi hải mã 
Bảng 3.36. Phân bố đỉnh phổ hồi hải mã theo nhóm tuổi trên bệnh nhân AD 
 Thùy 80 p 
NAA 
Ph i 1,994 ± 0,021 1,969 ± 0,023 1,944 ± 0,011 0,000 
Trái 1,996 ± 0,021 1,978 ± 0,025 1,952 ± 0,017 0,000 
Myo 
Ph i 4,752 ± 0,008 4,757 ± 0,024 4,753 ± 0,007 0,730 
Trái 4,754 ± 0,008 4,758 ± 0,024 4,758 ± 0,007 0,799 
Cr 
Ph i 1,553 ± 0,062 1,590 ± 0,070 1,509 ± 0,194 0,183 
Trái 1,570 ± 0,062 1,606 ± 0,056 1,521 ± 0,191 0,130 
Cho 
Ph i 1,962 ± 0,381 1,853 ± 0,008 1,848 ± 0,009 0,334 
Trái 1,962 ± 0,389 1,854 ± 0,010 1,855 ± 0,005 0,366 
Lip 
Ph i 1,181 ± 0,237 1,148 ± 0,229 1,104 ± 0,191 0,752 
Trái 1,178 ± 0,205 1,173 ± 0,233 1,056 ± 0,277 0,445 
Lac 
Ph i 1,307 ± 0,071 1,337 ± 0,033 1,342 ± 0,049 0,198 
Trái 1,228 ± 0,325 1,339 ± 0,053 1,285 ± 0,128 0,305 
Glx 
Ph i 2,487 ± 0,603 2,542 ± 0,538 2,826 ± 0,800 0,447 
Trái 2,401 ± 0,459 2,603 ± 0,627 2,684 ± 0,725 0,514 
Ala 
Ph i 1,461 ± 0,057 1,480 ± 0,021 1,471 ± 0,008 0,339 
Trái 1,475 ± 0,053 1,492 ± 0,061 1,468 ± 0,016 0,468 
NAA/Cr 
Ph i 1,286 ± 0,057 1,241 ± 0,057 1,313 ± 0,217 0,248 
Trái 1,273 ± 0,059 1,234 ± 0,050 1,307 ± 0,212 0,233 
Nồng ộ ỉnh c a NAA gi m theo nhóm tuổi khác bi t c ý nghĩ th ng 
kê v i p < 0,05. Nồng ộ ỉnh các ch t chuyển hóa trung gian còn l i và chỉ s 
NAA/Cr t i hồi h i mã nhóm b nh nhân AD phân theo nhóm tuổi có s th y ổi, 
nh ng không có s khác bi t v i p > 0,05 trên c não ph i và não trái. 
 93 
Bảng 3.37. Phân bố đỉnh phổ hồi hải mã theo giới trên nhóm bệnh AD 
 Thùy Nam Nữ p 
NAA 
Ph i 1,969 ± 0,027 1,976 ± 0,027 0,380 
Trái 1,975 ± 0,025 1,982 ± 0,029 0,458 
Myo 
Ph i 4,752 ± 0,008 4,757 ± 0,024 0,327 
Trái 4,754 ± 0,007 4,759 ± 0,024 0,394 
Cr 
Ph i 1,596 ± 0,071 1,524 ± 0,125 0,028 
Trái 1,615 ± 0,056 1,536 ± 0,124 0,012 
Cho 
Ph i 1,917 ± 0,301 1,855 ± 0,008 0,376 
Trái 1,921 ± 0,306 1,855 ± 0,008 0,354 
Lip 
Ph i 1,161 ± 0,227 1,138 ± 0,220 0,747 
Trái 1,162 ± 0,221 1,139 ± 0,250 0,756 
Lac 
Ph i 1,324 ± 0,028 1,332 ± 0,071 0,626 
Trái 1,324 ± 0,045 1,256 ± 0,283 0,283 
Glx 
Ph i 2,336 ± 0,366 2,852 ± 0,720 0,006 
Trái 2,421 ± 0,498 2,699 ± 0,668 0,142 
Ala 
Ph i 1,472 ± 0,019 1,472 ± 0,049 0,969 
Trái 1,484 ± 0,058 1,479 ± 0,047 0,769 
NAA/Cr 
Ph i 1,236 ± 0,061 1,308 ± 0,136 0,035 
Trái 1,225 ± 0,051 1,301 ± 0,134 0,021 
Nồng ộ ỉnh ch t chuyển hóa trung gian Cr t i hồi h i m n m tăng h n 
n c bên ph i và trái v i p < 0,05. Nồng ộ ỉnh ch t chuyển hóa trung gian Glx 
t i hồi h i mã nam gi m h n n bên ph i v i p < 0,05. Chỉ s NAA/Cr t i hồi 
h i mã c não ph i và trái nhóm b nh nhân AD nam gi m h n n v i p < 0,05. 
Đỉnh các ch t chuyển hóa trung gian trung bình còn l i trên c não ph i và não 
tr i th y ổi không có s khác bi t v i p > 0,05. 
 94 
Bảng 3.38. Phân bố đỉnh phổ hồi hải mã theo mức độ trên nhóm bệnh AD 
 Thùy 1 2 3 4 p 
NAA 
Ph i 1,982 ± 0,022 1,967 ± 0,021 1,971 ± 0,032 1,971 ± 0,034 0,726 
Trái 1,991 ± 0,014 1,973 ± 0,025 1,973 ± 0,029 1,983 ± 0,036 0,448 
Myo 
Ph i 4,758 ± 0,009 4,752 ± 0,008 4,752 ± 0,007 4,760 ± 0,040 0,708 
Trái 4,756 ± 0,007 4,752 ± 0,006 4,755 ± 0,009 4,767 ± 0,038 0,306 
Cr 
Ph i 1,589 ± 0,071 1,581 ± 0,056 1,564 ± 0,084 1,498 ± 0,200 0,338 
Trái 1,596 ± 0,072 1,590 ± 0,048 1,592 ± 0,068 1,507 ± 0,200 0,258 
Cho 
Ph i 1,858 ± 0,009 1,852 ± 0,011 1,851 ± 0,007 2,050 ± 0,520 0,193 
Trái 1,854 ± 0,007 1,852 ± 0,006 1,854 ± 0,007 2,061 ± 0,527 0,166 
Lip 
Ph i 1,103±0,248 1,198±0,217 1,131±0,221 1,164±0,231 0,812 
Trái 1,096±0,250 1,221±0,197 1,137±0,225 1,134±0,301 0,687 
Lac 
Ph i 1,297±0,073 1,330±0,042 1,328±0,044 1,360±0,044 0,146 
Trái 1,283±0,073 1,232±0,355 1,340±0,045 1,300±0,147 0,616 
Glx 
Ph i 2,660±0,638 2,549±0,597 2,493±0,590 2,719±0,756 0,858 
Trái 2,847±0,756 2,302±0,121 2,512±0,586 2,697±0,776 0,226 
Ala 
Ph i 1,485±0,040 1,456±0,047 1,473±0,028 1,481±0,020 0,311 
Trái 1,458±0,031 1,477±0,064 1,481±0,033 1,518±0,073 0,163 
NAA/Cr 
Ph i 1,250 ± 0,062 1,246 ± 0,050 1,265 ± 0,072 1,342 ± 0,222 0,279 
Trái 1,250 ± 0,058 1,243 ± 0,049 1,242 ± 0,064 1,340 ± 0,216 0,186 
Nồng ộ ỉnh các ch t chuyển hóa trung gian và chỉ s NAA/Cr t i hồi 
h i mã nhóm b nh nhân AD phân theo m c ộ b nh không có s khác bi t v i p 
> 0,05 trên c 2 bán cầu não ph i và trái. 
 95 
3.5.3. Biến đổi cộng hưởng từ tưới máu trên bệnh nhân AD theo tuổi, giới và 
mức độ bệnh (đơn vị đo CBF = ml/100g/phút) 
3.5.3.1. T i th y th i dương 
Bảng 3.39. Phân bố cộng hưởng từ tưới máu theo nhóm tuổi 
 Thùy 80 p 
CBF 
Ph i 36,168 ± 2,850 30,573 ± 3,100 30,658 ± 6,111 0,000 
Trái 36,123 ± 2,614 30,385 ± 3,160 31,310 ± 5,885 0,000 
CBV 
Ph i 6,311 ± 0,536 6,309 ± 0,476 6,582 ± 1,297 0,638 
Trái 6,355 ± 0,549 6,298 ± 0,505 6,752 ± 1,223 0,313 
MTT 
Ph i 10,465 ± 0,353 12,432 ± 0,787 12,885 ± 0,271 0,000 
Trái 10,551 ± 0,360 12,485 ± 0,775 12,948 ± 0,316 0,000 
TTP 
Ph i 20,938 ± 0,727 24,863 ± 1,574 25,770 ± 0,542 0,000 
Trái 20,938 ± 0,727 24,862 ± 1,572 25,770 ± 0,542 0,000 
Chỉ s CBF c não ph i và não trái có s gi m dần theo nhóm tuổi s 
khác bi t có ý nghĩ th ng kê v i p < 0,05. 
Chỉ s CBV c bên ph i và bên trái có s th y ổi theo nhóm tuổi nh ng 
s khác bi t kh ng c ý nghĩ th ng kê v i p > 0,05. 
MTT và TTP trung bình t i th y th i ng o gồm c th y th i ng 
ph i v th y th i ng tr i tr n nhóm b nh nhân AD tăng theo nhóm tuổi có s 
khác bi t v i p < 0,05. 
Bảng 3.40. Phân bố cộng hưởng từ tưới máu theo giới trên nhóm bệnh AD 
 Thùy Nam Nữ p 
CBF 
Ph i 31,430 ± 4,710 33,490 ± 4,204 0,154 
Trái 31,560 ± 4,680 33,402 ± 4,077 0,195 
CBV 
Ph i 6,175 ± 0,512 6,574 ± 0,848 0,077 
Trái 6,241 ± 0,528 6,592 ± 0,852 0,122 
MTT 
Ph i 11,929 ± 1,167 11,833 ± 1,195 0,800 
Trái 12,000 ± 1,157 11,892 ± 1,180 0,771 
TTP 
Ph i 23,855 ± 2,337 23,674 ± 2,385 0,809 
Trái 23,855 ± 2,337 23,673 ± 2,383 0,808 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i th y th i ng o gồm 
c th y th i ng ph i v th y th i ng tr i tr n nh m nh nhân AD, phân 
theo gi i th y ổi không có s khác bi t v i p > 0,05. 
 96 
Bảng 3.41. Phân bố cộng hưởng từ tưới máu theo mức độ trên bệnh nhân AD 
 Thùy 1 2 3 4 p 
CBF 
Ph i 33,765 ± 3,636 33,495 ± 5,668 31,486 ± 3,677 30,996 ± 5,181 0,472 
Trái 33,770 ± 3,514 33,587 ± 5,366 31,413 ± 3,700 31,144 ± 5,220 0,439 
CBV 
Ph i 6,575 ± 0,523 6,503 ± 1,122 6,234 ± 0,449 6,167 ± 0,512 0,564 
Trái 6,617 ± 0,584 6,571 ± 1,107 6,254 ± 0,428 6,218 ± 0,523 0,509 
MTT 
Ph i 11,761 ± 1,180 11,699 ± 0,994 11,986 ± 1,272 12,106 ± 1,379 0,877 
Trái 11,820 ± 1,109 11,770 ± 0,954 12,061 ± 1,293 12,153 ± 1,386 0,879 
TTP 
Ph i 23,523 ± 2,360 23,411 ± 1,978 23,970 ± 2,547 24,211 ± 2,758 0,881 
Trái 23,520 ± 2,355 23,411 ± 1,978 23,970 ± 2,547 24,211 ± 2,758 0,881 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i th y th i ng o gồm 
c th y th i ng ph i v th y th i ng tr i tr n nh m nh nhân AD, phân 
theo m c ộ th y ổi không có s khác bi t v i p > 0,05. 
3.5.3.2. T i th y đỉnh 
Bảng 3.42. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo nhóm tuổi 
 Thùy 80 p 
CBF 
Ph i 36,107 ± 3,902 35,052 ± 3,011 34,436 ± 3,879 0,534 
Trái 36,158 ± 3,966 35,017 ± 2,941 34,454 ± 3,874 0,507 
CBV 
Ph i 6,747 ± 0,739 7,585 ± 0,740 7,744 ± 0,765 0,004 
Trái 6,792 ± 0,720 7,610 ± 0,733 7,730 ± 0,779 0,006 
MTT 
Ph i 11,217 ± 0,348 12,996 ± 0,803 13,519 ± 0,444 0,000 
Trái 11,284 ± 0,356 13,045 ± 0,723 13,483 ± 0,363 0,000 
TTP 
Ph i 22,432 ± 0,696 26,044 ± 1,506 26,288 ± 1,943 0,000 
Trái 22,432 ± 0,696 26,044 ± 1,506 26,288 ± 1,943 0,000 
Chỉ s CBF trung bình t i th y ỉnh bao gồm c não ph i và não trái 
trên nhóm b nh nhân AD, phân theo nhóm tuổi th y ổi không có s khác 
bi t v i p > 0,05. 
Chỉ s CBV, MTT và TTP trung bình t i th y ỉnh bao gồm c não 
ph i và não trái trên nhóm b nh nhân AD, tăng theo nhóm tuổi có s khác 
bi t v i p < 0,05. 
 97 
Bảng 3.43. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo giới 
 Thùy Nam Nữ p 
CBF 
Ph i 34,572 ± 4,043 36,045 ± 2,564 0,182 
Trái 34,635 ± 4,103 35,982 ± 2,487 0,223 
CBV 
Ph i 7,218 ± 0,957 7,484 ± 0,686 0,324 
Trái 7,250 ± 0,946 7,498 ± 0,670 0,350 
MTT 
Ph i 12,548 ± 1,075 12,494 ± 1,194 0,880 
Trái 12,584 ± 1,029 12,534 ± 1,133 0,885 
TTP 
Ph i 24,824 ± 2,138 25,024 ± 2,365 0,780 
Trái 24,824 ± 2,138 25,024 ± 2,365 0,780 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i th y ỉnh bao gồm c 
não ph i và não trái trên nhóm b nh nhân AD, phân theo gi i th y ổi không 
có s khác bi t v i p > 0,05. 
Bảng 3.44. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo mức độ 
 Thùy 1 2 3 4 p 
CBF 
Ph i 35,237 ± 3,596 36,360 ± 2,957 34,423 ± 4,347 35,299 ± 1,832 0,603 
Trái 35,307 ± 3,637 36,387 ± 2,949 34,356 ± 4,298 35,330 ± 1,874 0,562 
CBV 
Ph i 7,210 ± 0,960 7,461 ± 0,667 7,254 ± 1,007 7,497 ± 0,690 0,857 
Trái 7,229 ± 0,941 7,501 ± 0,659 7,278 ± 0,993 7,500 ± 0,663 0,846 
MTT 
Ph i 12,281 ± 1,037 12,338 ± 0,957 12,678 ± 1,224 12,776 ± 1,354 0,744 
Trái 12,291 ± 1,013 12,396 ± 0,952 12,739 ± 1,118 12,769 ± 1,302 0,714 
TTP 
Ph i 24,563 ± 2,074 24,676 ± 1,915 24,997 ± 2,437 25,551 ± 2,707 0,832 
Trái 24,563 ± 2,074 24,676 ± 1,915 24,997 ± 2,437 25,551 ± 2,707 0,832 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i th y ỉnh bao gồm c não 
ph i và não trái trên nhóm b nh nhân AD, phân theo m c ộ th y ổi không có 
s khác bi t v i p > 0,05. 
 98 
3.5.3.3. T i thùy chẩm 
Bảng 3.45. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo nhóm tuổi 
 Thùy 80 p 
CBF 
Ph i 32,020 ± 2,027 29,301 ± 3,158 28,361 ± 3,962 0,017 
Trái 32,096 ± 2,044 29,341 ± 3,157 28,406 ± 3,855 0,015 
CBV 
Ph i 5,758 ± 0,331 6,115 ± 0,752 6,128 ± 0,727 0,261 
Trái 5,780 ± 0,350 6,126 ± 0,749 6,150 ± 0,701 0,271 
MTT 
Ph i 10,798 ± 0,373 12,519 ± 0,688 13,000 ± 0,386 0,000 
Trái 10,814 ± 0,407 12,527 ± 0,712 13,028 ± 0,407 0,000 
TTP 
Ph i 21,600 ± 0,744 25,038 ± 1,376 26,000 ± 0,773 0,000 
Trái 21,600 ± 0,744 25,038 ± 1,376 26,000 ± 0,773 0,000 
Chỉ s CBF trung bình t i thùy ch m bao gồm c não ph i và não trái 
trên nhóm b nh nhân AD, gi m dần theo nhóm tuổi s khác bi t c ý nghĩ 
th ng kê v i p < 0,05. 
Chỉ s CBV trung bình t i thùy ch m bao gồm c não ph i và não trái 
trên nhóm b nh nhân AD, tăng theo nhóm tuổi s th y ổi không có s khác 
bi t v i p > 0,05. 
Chỉ s MTT và TTP trung bình t i thùy ch m bao gồm c não ph i và 
não trái trên nhóm b nh nhân AD, tăng theo nhóm tuổi th y ổi có s khác 
bi t v i p < 0,05. 
 99 
Bảng 3.46. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo giới 
 Thùy Nam Nữ p 
CBF 
Ph i 30,652 ± 3,466 29,272 ± 3,012 0,189 
Trái 30,677 ± 3,451 29,356 ± 3,013 0,207 
CBV 
Ph i 6,154 ± 0,688 5,833 ± 0,569 0,118 
Trái 6,171 ± 0,685 5,849 ± 0,563 0,115 
MTT 
Ph i 12,089 ± 0,984 12,019 ± 1,145 0,837 
Trái 12,114 ± 0,998 12,022 ± 1,157 0,787 
TTP 
Ph i 24,180 ± 1,965 24,039 ± 2,289 0,835 
Trái 24,180 ± 1,965 24,039 ± 2,289 0,835 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i thùy ch m bao gồm c não 
ph i và não trái trên nhóm b nh nhân AD, phân theo gi i th y ổi không có s 
khác bi t v i p > 0,05. 
Bảng 3.47. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo mức độ 
 Thùy 1 2 3 4 p 
CBF 
Ph i 29,467 ± 3,176 29,910 ± 2,456 30,259 ± 4,097 30,214 ± 3,412 0,957 
Trái 29,531 ± 3,183 29,970 ± 2,438 30,289 ± 4,059 30,289 ± 3,443 0,960 
CBV 
Ph i 5,864 ± 0,661 5,899 ± 0,522 6,094 ± 0,710 6,133 ± 0,760 0,764 
Trái 5,868 ± 0,650 5,912 ± 0,514 6,126 ± 0,691 6,143 ± 0,790 0,721 
MTT 
Ph i 11,969 ± 0,975 11,863 ± 0,909 12,171 ± 1,160 12,230 ± 1,272 0,863 
Trái 11,951 ± 0,964 11,865 ± 0,918 12,224 ± 1,150 12,221 ± 1,348 0,828 
TTP 
Ph i 23,933 ± 1,956 23,725 ± 1,818 24,347 ± 2,313 24,460 ± 2,545 0,860 
Trái 23,933 ± 1,956 23,725 ± 1,818 24,347 ± 2,313 24,460 ± 2,545 0,860 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và TTP trung bình t i thùy ch m bao gồm c não 
ph i và não trái trên nhóm b nh nhân AD, phân theo m c ộ th y ổi không có 
s khác bi t v i p > 0,05. 
 100 
3.5.3.4. T i thùy trán 
Bảng 3.48. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo nhóm tuổi 
 Thùy 80 p 
CBF 
Ph i 31,565 ± 2,446 30,032 ± 2,678 29,175 ± 3,250 0,129 
Trái 31,589 ± 2,442 30,036 ± 2,715 29,234 ± 3,364 0,140 
CBV 
Ph i 5,625 ± 0,422 6,237 ± 0,713 6,289 ± 0,657 0,018 
Trái 5,630 ± 0,433 6,234 ± 0,712 6,331 ± 0,690 0,018 
MTT 
Ph i 10,698 ± 0,320 12,455 ± 0,743 12,945 ± 0,393 0,000 
Trái 10,700 ± 0,370 12,447 ± 0,733 13,004 ± 0,429 0,000 
TTP 
Ph i 21,304 ± 0,730 24,909 ± 1,486 25,890 ± 0,786 0,000 
Trái 21,304 ± 0,730 24,909 ± 1,486 25,890 ± 0,786 0,000 
Chỉ s CBF trung bình t i thùy trán bao gồm c não ph i và não trái trên nhóm 
b nh nhân AD, phân theo nhóm tuổi th y ổi không có s khác bi t v i p > 0,05. 
Chỉ s CBV, MTT và TTP trung bình t i thùy trán bao gồm c não ph i 
và não trái trên nhóm b nh nhân AD, tăng theo nhóm tuổi th y ổi có s khác 
bi t v i p < 0,05. 
Bảng 3.49. Phân bố hình ảnh cộng hưởng từ tưới máu theo giới 
 Thùy Nam Nữ p 
CBF 
Ph i 29,950 ± 3,009 30,811 ± 2,566 0,339 
Trái 29,887 ± 3,045 30,926 ± 2,571 0,254 
CBV 
Ph i 5,992 ± 0,694 6,112 ± 0,667 0,582 
Trái 5,974 ± 0,689 6,150 ± 0,686 0,424 
MTT 
Ph i 12,031 ± 1,053 11,928 ± 1,132 0,767 
Trái 12,022 ± 1,054 11,956 ± 1,159 0,852 
TTP 
Ph i 24,062 ± 2,105 23,792 ± 2,354 0,704 
Trái 24,062 ± 2,105 23,792 ± 2,354 0,704 
Chỉ s CBF, CBV, MTT và